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药流最佳时间一般从末次月经第一天开始计算49天以内;另外还要结合超声检查,在超声下宫腔内胎囊直径在2厘米以内。
药物堕胎是通过米非司酮杀胎作用,使胚胎在宫腔内死亡,米索前列醇促进子宫收缩,将胚胎排出体外,流产过程对子宫损害比较小。
由于米非司酮结合米索前列醇,只能将胚胎杀死,要自然将胚胎组织排出体外,因此有很大可能出现胚胎部分残留或蜕膜组织残留,表现为堕胎后阴道出血量较多或HCG水平持续不降,临床叫不完全堕胎。
药流不完全时,病人会出现大量出血、宫腔感染等问题,因此药物堕胎时间要限制在49天以内,以免宫腔残留的发生。